医务科开展病历质量检查活动

    近日,铁人医院医务科组织开展了病历质量检查活动。此次检查是采取科室互查的形式,即组织各住院病区科主任共同对各病区运行病历进行现场检查,在检查中针对检查出的诊断依据不足、病程记录不及时等病历书写质量问题进行现场督促整改,同时也针对病历书写中存在争议之处,如诊断名称问题现场进行了讨论,这种检查形式不仅强化了检查效果,同时也促进了科室间的相互学习借鉴。


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